用药监管系统


用药监管系统

    一、背景


    医院要靠管理创效益,靠科技求发展,管理水平的提高与医学科技的进步,均要以信息技术作为支撑。21世纪已进入信息化社会,信息技术发展和信息资源开发利用程度已成为一个国家和地区科技水平,经济实力和社会发展的重要标志之一。随着全社会信息化进程的快速发展,医疗卫生领域的信息化、现代化的要求也越来越迫切。就目前已具规模的医院而言,医院信息化建设滞后于基本建设的状况,是制约医院向现代化迈进的瓶颈,同时,现在在医院就诊的基本上都是医保病人,如何在有效执行医保政策,不出现医保违规的同时,能更好的为病人服务,为医院创造效益,是医保定点医院必须要面对的实际情况。为配合医保的监审,我公司开发了一套智能用药监审系统,为医院事业发展的发展,提高医疗水平和竞争力贡献自己的智慧和力量。

    1. 卫生局与医保政策要求

    医保中心作为政府的医保政策的制定者和执行者,既为参保人员就医服务,也为医保定点医疗机构服务,为有效利用医保基金,规范医疗服务,不断提高监管水平,每年都和定点医院签署协议,对每项考核指标都有明确的说明,比如甲类药的占比、药费的占比、理疗费的占比、阳性率的占比等等,并且在2013年10月引进了监审系统,作为人力监管的辅助工具。该系统主要以疾病诊断为基础,对医院上传的费用逐条审核,如用药和诊断不符,出现申诉甚至拒付扣费。




    2.总体目标

    先进性与实用性:即能满足目前的需要又能适应未来得发展;

    开放性与标准化:基于标准的开放,为明日的升级、改造留有空间,保护用户的投资;

    灵活性与可管理性:系统的管理必须功能强大,操作简单。

    3.设计说明

    本系统在后台采用强大的医疗知识库,为医生的诊断、用药、医嘱和处方提供系统支持 ,知识库包括:

    1:国家卫生部发布的国家标准疾病集ICD-10;

    2:国家卫生部发布的2000个左右疾病的临床路径;

    3:国家卫生部发布的中国医师药师临床用药指南;【《中华人民共和国药典 临床用药须知》(国家药典委员会) 】

    4:国家卫生部发布的中国处方集;

    5:国家卫生部发布的20000多种药品说明书;【《国家食品药品监督管理局(SFDA)药品说明书》】

    6:国家药品基本目录【《关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知》 】

    7:药品配伍禁忌;

    8:重复用药;

    9:重复收费;

    10:医院和医保签署的协议指标;

    二、系统功能

    1:实时提供药品说明书;

    2:实时提供临床路径;

    3:实时提供配伍禁忌;

    4:实时提供重复用药;

    5:实时提供药品使用与诊断关联关系;

    6:实时提供医保基本药品目录,包括甲、乙、自费类和报销比例以及限制用药等;

    三、功能展示


    

药品对孕期及哺乳期的用药指导


   

 门/急诊抗菌药物按科室统计



    

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